Επιδιδυμίτιδα
Επιδιδυμίτιδα: Τι είναι
Η επιδιδυμίτιδα είναι η φλεγμονή της επιδιδυμίδας, ενός οργάνου το οποίο εντοπίζεται στην οπίσθια επιφάνεια του όρχι και το οποίο συλλέγει και μεταφέρει σπερματοζωάρια. Αποτελεί την συνέχεια της εκφορητικής οδού του σπέρματος μετά τον όρχι και συνεχίζει με τον σπερματικό πόρο.
Η επιδιδυμίτιδα συνήθως εκδηλώνεται σε άνδρες ηλικίας 15 έως 35 ετών και οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη ή σε σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα όπως τα χλαμύδια και η γονόρροια. Υπάρει όμως και η επιδιδυμίτιδα στα μικρά αγόρια (πριν την εφηβεία) στα οποία σπάνια η αιτία είναι μικροβιακή. Σε αυτούς τους μικρούς ασθενείς πιστεύεται ότι η αιτία είναι μια άσηπτη φλεγμονή της επιδιδυμίδος στα πλαίσια μιας συστηματικής ιογενούς συνδρομής ή και αμέσως μετά από μια τέτοια ίωση. Αυτοί οι ασθενείς δεν αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.
Τα συμπτώματα της επιδιδυμίτιδας περιλαμβάνουν:
- όσχεο: οιδηματώδες ερυθρό σε τάση
- πόνος και ευαισθησία στον όρχι
- οίδημα και αυξημένη θερμοκρασία οσχέου
- πόνος κατά την ούρηση
- συχνουρία και επιτακτική ούρηση
- επώδυνη συνουσία και επώδυνη εκσπερμάτιση
- αιμοσπερμία
- αίσθημα βάρους στην κάτω κοιλία
- πυρετός και ρίγος
Η διάγνωση της επιδιδυμίτιδας γίνεται με:
- καλλιέργεια ούρων με αντιβιόγραμμα
- καλλιέργεια ουρηθρικού εκκρίματος επί υποψίας ΣΜΝ
- triplex οσχέου
- αιματολογικές εξετάσεις
Η θεραπεία της επιδιδυμίτιδας γίνεται με
- αντιβιοτική αγωγή
- προβιοτικά
- αντιφλεγμονώδη με σκοπό την ελάττωση του πόνου και της φλεγμονής
- ενυδάτωση και κλινοστατισμός
- ανύψωση του οσχέου
- τοποθέτηση παγοκύστεως στο όσχεο